|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/02/25/000009' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-02-25' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '21:58:33'
|
2023/02/25/000009 |
2023-02-25 |
21:58:33 |
36,6 |
185/120 |
80 |
20 |
170 |
69 |
98 |
15 |
Compos Mentis |
NYERI ULU HATI 2 HARI INI, TIDAK MENJALAR. NYERI D... |
ABDOMEN : SOEPEL, BU (+), NTE (+) |
- |
GASTRITIS + HT URGENCY |
CAPTOPRIL 25 MG SL
INJ. KETOROLAC 1 AMP/IV
INJ. RA... |
TERAPI DR. NADIA SP.PD
IVFD NACL 0,9% 12 JAM/KOLF
... |
|
1204210009 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/02/25/000009' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-02-25' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '22:14:10'
|
2023/02/25/000009 |
2023-02-25 |
22:14:10 |
36,6 |
185/120 |
80 |
20 |
170 |
69 |
98 |
15 |
Compos Mentis |
NYERI ULU HATI 2 HARI INI, TIDAK MENJALAR. NYERI D... |
ABDOMEN : SOEPEL, BU (+), NTE (+) |
- |
GASTRITIS + HT URGENCY |
CAPTOPRIL 25 MG SL
INJ. KETOROLAC 1 AMP/IV
INJ. RA... |
TERAPI DR. NADIA SP.PD
IVFD AMINOFUSIN HEPAR : NAC... |
|
1207210016 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/08/000009' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-08' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '19:17:52'
|
2023/03/08/000009 |
2023-03-08 |
19:17:52 |
36,5 |
- |
128 |
32 |
61 |
6 |
99 |
15 |
Compos Mentis |
PASIEN RENCANA OPERASI BIBIR SUMBING 1 BULAN LALU.... |
PALATO GNATO LABIASHIZIS DEX |
- |
PALATO GNATO LABIASHIZIS DEX |
RENCANA OPERASI LABIOPLASTY JAM 07.30
ACC DOKTER B... |
PERSIAPAN OPERASI UNTUK PUASA DARI JAM 02.00 |
- |
1204230084 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/09/000002' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-10' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '08:02:42'
|
2023/03/09/000002 |
2023-03-10 |
08:02:42 |
36,5 |
|
115 |
26 |
|
|
100 |
15 |
Compos Mentis |
orang tua pasien mengatakan anaknya merengek terus |
anak terlihat meringis kesakitan |
|
pasien mengalami nyeri post op |
mengajarkan teknik relaksasi nafas dalam
memberika... |
ajarkan teknik relaksasi nafas dalam |
didapatkan nyeri berkurang setelah dilakukan tinda... |
1102220066 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/15/000004' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-16' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '13:43:18'
|
2023/03/15/000004 |
2023-03-16 |
13:43:18 |
36.5 |
102/69 |
82 |
22 |
155 |
54 |
99 |
15 |
Compos Mentis |
Pasien mengatakan nyeri pada luka bekas operasi sc |
Pasien tampak meringis kesakitan |
- |
Gangguan rasa nyaman nyeri |
* Memantau TTV
* Memberikan posisi yang nyaman
* M... |
|
|
1207210013 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/15/000004' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-16' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '20:00:16'
|
2023/03/15/000004 |
2023-03-16 |
20:00:16 |
36.6 |
99/70 |
80 |
20 |
155 |
54 |
99 |
15 |
Compos Mentis |
NYERI LUKA OPRASI |
K/U IBU SEDANG |
- |
POST SC A/I POST DATE
|
-MENGAJARKAN IBU TEKNIK RELAKSASI
-MENGANJURKAN IB... |
-MENGAJARKAN TEKNIK RELAKSASI
-KOLABORASI DENGAN D... |
NYERI LUKA OPRASI BERKURANG |
1208210020 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/15/000004' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-16' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '23:30:00'
|
2023/03/15/000004 |
2023-03-16 |
23:30:00 |
36,7 |
104/85 |
84 |
20 |
155 |
54 |
99 |
15 |
Compos Mentis |
PASIEN MENGATAKAN NYERI DIBAGIAN LUKA OPERASI SUDA... |
PASIEN TAMPAK SEDIKIT MERINGIS, KEADAAN UMUM BAIK,... |
- |
NYERI AKUT |
-AJARKAN TEKNIK RELALKSASI
-PANTAU SKALA NYERI PE... |
-MENGJARKAN TEKNIK RELAKSASI NAFAS DALAM
-MEMANTAU... |
NYERI SUDAH MULAI BERKURANG |
1207210012 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/15/000004' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-17' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '14:38:09'
|
2023/03/15/000004 |
2023-03-17 |
14:38:09 |
36.6 |
97/70 |
89 |
20 |
155 |
56 |
99 |
15 |
Compos Mentis |
Pasien mengatakan nyeri pada luka bekas operasi SC... |
Pasien tampak membaik dan segar
SN : 3 |
Tidak ada |
Gangguan rasa nyaman nyeri |
- anjurkan pasien melakukan tarik nafas dalam
- B... |
- Menganjurkan pasien melakukan tarik nafas dalam... |
S : Pasien mengatakan nyeri berkurang
O : Pasien ... |
1207210013 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/16/000008' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-16' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '23:30:00'
|
2023/03/16/000008 |
2023-03-16 |
23:30:00 |
36,6 |
120/70 |
95 |
20 |
154 |
78 |
99 |
15 |
Compos Mentis |
PASIEN MENGATAKAN NYERIPINGGANG MENJALAR KEPERUT B... |
PASIEN TAMPAK SEDIKIT MERINGIS SESEKALI , KEADAAN ... |
- |
G3P2A0H2 UK 38-39 MINGGU JHIU PRESKEP KEADAAN JANI... |
-AJARKAN TEKNIK RELALKSASI
-PANTAU SKALA NYERI PE... |
-MENGJARKAN TEKNIK RELAKSASI NAFAS DALAM
-MEMANTAU... |
-NYERI SUDAH MULAI BERKURANG
-KEADAAN UMUM IBU DAN... |
1207210012 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/16/000008' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-17' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '12:02:12'
|
2023/03/16/000008 |
2023-03-17 |
12:02:12 |
36.2 |
116/70 |
92 |
20 |
154 |
78 |
99 |
15 |
Compos Mentis |
PASIEN PBM VIA OK JAM 10.30 WIB PASIEN MENGELUH DI... |
KU SEDANG, PASIEN TAMPAK KEDINGINAN |
TIDAK ADA |
NYERI POST SC |
-AJARKAN TEKNIK RELAKSASI NAFAS DALAM
-ATUR SUHU R... |
-MENGAJARKAN TEKNIK RELAKSASI NAFAS DALAM
-MENGATU... |
-NYERI BERKURANG DENGAN SN 1-2
-TIDAK KEDINGINAN L... |
1208220024 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/16/000008' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-17' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '18:27:54'
|
2023/03/16/000008 |
2023-03-17 |
18:27:54 |
36.6 |
109/87 |
20 |
80 |
154 |
78 |
99 |
15 |
Compos Mentis |
NYERI LUKA OP
|
K/U TAMPAK NYERI.
IVFD RL 20 GTT/i
P/ NORMAL |
- |
POST SC ERACS |
- MENGAJARKAN TEKNIK RELAKSASI KEPADA IBU
- MENGAN... |
- MENGAJARKAN TEKNIK RELAKSASI
- MENGAJARKAN TEKNI... |
-NYERI BERKURANG
-IBU MENGERTI TENTANG TEKNIK RELA... |
1208210020 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/16/000008' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-18' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '06:42:21'
|
2023/03/16/000008 |
2023-03-18 |
06:42:21 |
36.7 |
77/62 |
89 |
20 |
154 |
74 |
98 |
15 |
Compos Mentis |
PASIEN MENGATAKAN NYERI DIPERUT BEKAS LUKA OPERASI... |
KEADAAN UMUM SEDANG,IBU TAMPAK NGANTUK |
- |
IBU POST PARTUM SC ERACS 1 HARI |
1. PANTAU TTV DAN KEADAAN UMUM
2. AJARKAN TEKNIK R... |
1. MELAKUKAN PEMANTAUAN DAN KEADAAN UMUM
2. MENGA... |
-KEADAAN IBU TAMPAK BAIK, -RASA NYERI BERKURANG , ... |
1208220063 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/16/000008' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-18' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '12:40:08'
|
2023/03/16/000008 |
2023-03-18 |
12:40:08 |
36.8 |
101/77 |
99 |
22 |
154 |
74 |
98 |
15 |
Compos Mentis |
PASIEN MENGATAKAN NYERI BEKAS LUKA OPERASI SAMPAI... |
KEADAAN UMUM SEDANG,IBU TAMPAK MERINGIS |
- |
IBU POST PARTUM SC ERACS 1 HARI |
1. PANTAU TTV DAN KEADAAN UMUM
2. AJARKAN TEKNIK R... |
1. MELAKUKAN PEMANTAUAN DAN KEADAAN UMUM
2. MENGA... |
- KEADAAN IBU TAMPAK BAIK,
- RASA NYERI BERKURANG |
1208220064 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/16/000008' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-18' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '17:47:04'
|
2023/03/16/000008 |
2023-03-18 |
17:47:04 |
36.2 |
100/78 |
103 |
22 |
154 |
78 |
98 |
15 |
Compos Mentis |
PASIEN MENGATAKAN NYERI LUKA POST OPERASI |
- PASIEN TAMPAK MERINGIS
- SKALA NYERI 3
- PASIEN ... |
- |
NYERI AKUT |
- KAJI SKALA NYERI PASIEN
- BERIKAN PASIEN POSISI ... |
- MENGKAJI SKALA NYERI PASIEN
- MENGANJURKAN PASIE... |
- DALAM 1 X 24 JAM PASIEN DAPAT MENYATAKAN :
- SKA... |
1207220019 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/16/000008' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-18' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '22:34:06'
|
2023/03/16/000008 |
2023-03-18 |
22:34:06 |
36.6 |
106/70 |
89 |
22 |
154 |
78 |
99 |
15 |
Compos Mentis |
PASIEN MENGATAKAN NYERI PADA LUKA POST OPERASI SC,... |
- PASIEN TAMPAK MERINGIS KESAKITAN SAAT MELAKUKAN ... |
TIDAK ADA |
GANGGUAN RASA NYAMAN NYERI b/d PEMBEDAHAN |
- KAJI SKALA NYERI PASIEN
- BERIKAN PASIEN POSISI ... |
- MENGKAJI SKALA NYERI PASIEN SECARA KOMPREHENSIF,... |
S : PASIEN MENGATAKAN NYERI BERKURANG
O : K/U BAI... |
1207210013 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/16/000008' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-19' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '11:27:50'
|
2023/03/16/000008 |
2023-03-19 |
11:27:50 |
36.7 |
110/70 |
82 |
20 |
- |
- |
99 |
15 |
Compos Mentis |
OS NYERI LUKA POST OP |
KEPALA : DBN
THORAX : DBN
ABDOMEN : LUKA OPERASI (... |
- |
POST SC H-2 |
SUDAH BISA PULANG HARI INI |
KONTROL KEMBALI TGL 27-03-2023 |
- |
1204210008 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/16/000008' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-19' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '12:33:20'
|
2023/03/16/000008 |
2023-03-19 |
12:33:20 |
36.6 |
120/81 |
82 |
20 |
155 |
86 |
99 |
15 |
Compos Mentis |
PASIEN MENGATAKAN NYERI LUKA OP BERKURANG |
K/U BAIK P/V NORMAL. |
TIDAK ADA |
POST SC HR KE 2 |
-MENGUKUR TTV
-MENGGANTI VERBAN |
-MENGANJURKAN IBU UNTUK MOBILISASI
-MENGINFORMASIK... |
-IBU MENGERTI TENTANG PENJELASAN BIDAN
-IBU MENGER... |
1208210020 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/19/000005' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-19' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '23:20:17'
|
2023/03/19/000005 |
2023-03-19 |
23:20:17 |
36,7 |
125/85 |
80 |
22 |
155 |
62 |
98 |
15 |
Compos Mentis |
IBU MENGATAKAN NYERI DI PERUT MENJALAR SAMPAI KE P... |
K/U IBU SEDANG, MEMONITORING TTV |
TIDAK ADA |
GANGGUAN RASA NYAMAN NYERI |
- AJARKAN TEKHNIK RELAKSASI
- BERIKAN POSISI YANG ... |
- MENGAJARKAN TEKHNIK RELAKSASI TARIK NAFAS DALAM ... |
- PASIEN MENGATAKAN NYERI BERKURANG SETELAH RELAKS... |
1208220064 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/19/000005' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-20' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '12:20:06'
|
2023/03/19/000005 |
2023-03-20 |
12:20:06 |
36.7 |
110/70 |
82 |
20 |
- |
- |
99 |
15 |
Compos Mentis |
NYERI LUKA POST OP |
KEPALA : DBN
THORAX : DBN
ABDOMEN : LUKA POST OP (... |
- |
POST SC H-0 |
SUDAH MINUM AIR HANGAT SEDIKIT - SEDIKIT
TERAPI LA... |
|
|
1204210008 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/19/000005' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-20' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '12:25:55'
|
2023/03/19/000005 |
2023-03-20 |
12:25:55 |
36.8 |
112/70 |
80 |
22 |
155 |
62 |
99 |
15 |
Compos Mentis |
Pasien mengatakan nyeri bekas luka Operasi |
Pasien tampak meringis |
Tidak ada |
Post SC Eracs |
- Melakukan Pemantauan Post SC
- Mendampingi dokte... |
- Mengajarkan Ibu Teknik Relaksasi Nafas Dalam
- M... |
- Pemantauan Post SC sudah dilakukan
- Pemeriksaa... |
1208210022 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/19/000005' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-20' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '20:20:04'
|
2023/03/19/000005 |
2023-03-20 |
20:20:04 |
36.6 |
118/76 |
79 |
20 |
155 |
- |
99 |
15 |
Compos Mentis |
Pasien mengatakan nyeri luka post op |
KEPALA : DBN
THORAX : DBN
Pasien tampak kesakitan |
- |
Gangguan Rasa Nyaman ( Nyeri ) |
1. Memantau K/U , TTV , Kontraksi Uterus, P/V, dan... |
1. Membantu ibu untuk latihan duduk dan berjalan s... |
1. Pasien sudah duduk dan jalan
2. Pasien sudah pa... |
1208220025 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/19/000005' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-21' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '07:14:57'
|
2023/03/19/000005 |
2023-03-21 |
07:14:57 |
36.6 |
101/68 |
90 |
20 |
155 |
62 |
99 |
15 |
Compos Mentis |
PASIEN MENGATAKAN NYERI LUKA OP |
K/U PASIEN SEDANG, PASIEN TAMPAK MERINGIS |
TIDAK ADA |
POST SC ERACS + MOW |
-MENGINFORMASIKAN KEPADA IBU UNTUK ATUR NAFAS DALA... |
-MENGAJARKAN IBU UNTUK TEKNIK RELAKSASI
-MENGAJARK... |
-IBU MENGERTI DENGAN PENJELASAN BBIDAN UNTUK TEKNI... |
1208210020 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/19/000005' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-21' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '11:54:53'
|
2023/03/19/000005 |
2023-03-21 |
11:54:53 |
36.7 |
103/72 |
72 |
22 |
155 |
- |
99 |
|
Compos Mentis |
Pasien Mengatakan Nyeri post SC ERACS |
Pasien tampak sedikit kesaktian, emosional dalam k... |
- |
Gangguan Rasa Nyaman ( Nyeri ) |
1. Mengukur TTV, P/V dan Skala Nyeri
2. Memastikan... |
1. Vital sign ibu dalam batas normal
2. Ibu dalam ... |
Pasien sudah mengerti dan paham |
1208220025 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/19/000005' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-21' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '13:25:24'
|
2023/03/19/000005 |
2023-03-21 |
13:25:24 |
36.6 |
- |
139 |
39 |
50 |
- |
99 |
15 |
Compos Mentis |
nyeri luka operasi berkurang |
abd : soepel
p/v - |
- |
post sc P5A0 + MOW + NH1 |
inj.ceftriaxone 1 gr (1x)
cefixime 2x 200 mg
asam ... |
mobilisasi |
- |
1203210018 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM pemeriksaan_ranap WHERE `pemeriksaan_ranap`.`no_rawat` = '2023/03/19/000005' AND `pemeriksaan_ranap`.`tgl_perawatan` = '2023-03-21' AND `pemeriksaan_ranap`.`jam_rawat` = '19:30:00'
|
2023/03/19/000005 |
2023-03-21 |
19:30:00 |
36.4 |
100/78 |
76 |
22 |
- |
- |
99 |
15 |
Compos Mentis |
PASIEN MENGATAKAN NYERI LUKA POST OP BERKURANG |
K/U PASIEN SEDANG, KES CM, GCS 15,PASIEN TAMPAK ME... |
TIDAK ADA |
GANGGUAN RASA NYAMAN (NYERI) |
1.MENGUKUR TTV, P/V,DAN SKALA NYERI
2.MEMASTIKAN I... |
1.TTV DALAM BATAS NORMAL
2.IBU DALAM POSISI DAN LI... |
IBU MENGERTI DAN PAHAM SEMUA YANG DI ANJURKAN |
1208220049 |